Sinh thiết thận là gì? Các công bố khoa học về Sinh thiết thận

Sinh thiết thận là một phương pháp y tế được sử dụng để thu thập mẫu mô thận từ bệnh nhân. Quá trình này thường được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da...

Sinh thiết thận là một phương pháp y tế được sử dụng để thu thập mẫu mô thận từ bệnh nhân. Quá trình này thường được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da và các mô xung quanh, sau đó lấy một mẫu mô từ tổ chức thận để kiểm tra và chẩn đoán các vấn đề liên quan đến chức năng thận. Sinh thiết thận được sử dụng để xác định tổn thương và viêm nhiễm, phân biệt giữa các căn bệnh thận khác nhau và đánh giá mức độ tổn thương thận.
Quá trình sinh thiết thận thường được thực hiện trong phòng phẫu thuật hoặc phòng chẩn đoán hình ảnh. Trước khi thực hiện quá trình, bệnh nhân thường được khuyến nghị nghỉ ngơi và không ăn uống trong vòng 6-8 giờ trước khi thực hiện sinh thiết.

Quá trình sinh thiết thận bắt đầu bằng việc bệnh nhân được đặt dưới tác dụng của thuốc gây tê hoặc thuốc tê cục bộ. Sau đó, các hiệu chỉnh nhỏ sẽ được thực hiện để định vị vị trí chính xác của thận và để tránh các cơ quan và mạch máu lớn gần đó.

Một số phương pháp phổ biến để thu mẫu mô thận trong quá trình sinh thiết bao gồm:

1. Sinh thiết giác nguyên (Tru-cut): Một kim dài và mỏng được chèn qua da cho đến thận để lấy một mẫu mô nhỏ. Phương pháp này thường được sử dụng khi cần xác định tổn thương, viêm nhiễm và các bệnh khác liên quan đến mô thận.

2. Sinh thiết kim nhỏ (Fine needle aspiration - FNA): Sử dụng một kim rất nhỏ, mẫu mô từ thận được hút ra thông qua da. Phương pháp này thường được sử dụng để xác định tình trạng ung thư và các khối u trong thận.

Sau quá trình sinh thiết, mẫu mô thận được gửi đi kiểm tra và phân tích tại phòng xét nghiệm. Kết quả từ sinh thiết thận cung cấp thông tin chi tiết về bệnh lý và tình trạng sức khỏe của thận, giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
Trước khi thực hiện sinh thiết thận, bệnh nhân thường được yêu cầu cung cấp thông tin về lịch sử bệnh và thuốc đang sử dụng. Bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn cho bệnh nhân về quy trình và giải đáp mọi thắc mắc.

Quá trình sinh thiết thận được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa trong một môi trường y tế được trang bị các thiết bị và dụng cụ cần thiết. Bệnh nhân phải nằm nằm nghiêng hoặc nằm bất động trên một bàn phẫu thuật.

Bước 1: Chuẩn bị

- Vùng da xung quanh vị trí sinh thiết thận sẽ được rửa sạch và tiệt trùng bằng dung dịch cồn y tế.
- Bệnh nhân sẽ được tiêm một dạng tê tại vị trí cần sinh thiết, để giảm đau và khó chịu trong quá trình tiến hành.

Bước 2: Thực hiện sinh thiết

Tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng (sinh thiết giác nguyên hay sinh thiết kim nhỏ), bác sĩ sẽ tiến hành các bước sau:

- Sinh thiết giác nguyên: Một kim hình trụ sẽ được đưa qua da, mô mềm và vào trong thận để lấy mẫu mô. Đôi khi, quá trình này được thực hiện dưới sự hỗ trợ của hình ảnh chụp CT hoặc siêu âm để định vị chính xác vùng cần lấy mẫu.
- Sinh thiết kim nhỏ: Một kim nhỏ và mỏng sẽ được đưa qua da và vào trong thận để hút một lượng nhỏ mô. Quá trình này thường được theo dõi bằng hình ảnh siêu âm để định vị chính xác vị trí sinh thiết.

Bước 3: Xử lý mẫu mô

Mẫu mô thận được lấy ra sau quá trình sinh thiết sẽ được gửi tới phòng xét nghiệm để được xem xét bằng kính hiển vi và phân tích. Các nhà bác học sau đó sẽ đánh giá mẫu mô để xác định loại bệnh thực sự và mức độ tổn thương.

Bước 4: Theo dõi và chẩn đoán

Kết quả từ sinh thiết thận sẽ được gửi về cho bác sĩ chuyên khoa để đánh giá. Bác sĩ sẽ dựa vào kết quả này và kết hợp với các nguồn thông tin khác để đưa ra chẩn đoán cuối cùng cho bệnh nhân và đề xuất các phương pháp điều trị phù hợp.

Quá trình sinh thiết thận thường an toàn và đáng tin cậy, nhưng như bất kỳ quá trình y tế nào, có thể tồn tại một số rủi ro như chảy máu, nhiễm trùng hoặc tổn thương cơ quan xung quanh. Tuy nhiên, những rủi ro này là hiếm và được kiểm soát tốt bởi những bác sĩ và nhân viên y tế có kinh nghiệm.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "sinh thiết thận":

KÉN PHẾ QUẢN TRUNG THẤT - BÁO CÁO CA BỆNH VÀ XEM XÉT TÀI LIỆU LIÊN QUAN
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 522 Số 2 - 2023
Kén phế quản (Bronchogenic Cyst - BC) là một tổn thương bẩm sinh, lành tính hình thành trong quá trình phát triển của bào thai. Kén thường liên quan đến đường dẫn khí nên nó có thể xuất hiện tại bất kỳ vị trí nào của đường thở, có thể trong trung thất hoặc nhu mô phổi. Kén phế quản chiếm 10% các khối u trung thất; nam giới gặp nhiều hơn nữ giới. Triệu chứng lâm sàng thường đa dạng, không đặc hiệu, phụ thuộc vào vị trí, kích thước  của tổn thương và tuổi của người bệnh. Phẫu thuật cắt bỏ kén vẫn là lựa chọn tối ưu, hàng đầu đối với tổn thương này. Sau phẫu thuật nếu không có biến chứng bệnh nhân thường khỏi hoàn toàn. Chúng tôi báo cáo một trường hợp được kén phế quản với tổn thương phức tạp nằm trong trung thất giữa, được khám, chẩn đoán xác định bằng sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn cắt lớp vi tính. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt bỏ kén, sau phẫu thuật bệnh nhân có cuộc sống bình thường.
#Kén phế quản; u trung thất; sinh thiết xuyên thành ngực; chụp cắt lớp vi tính
Đánh giá kết quả sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính kết hợp robot Maxio dẫn đường trong chẩn đoán mô bệnh học các khối u ở phổi
TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - 2019
Tóm tắt Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sinh thiết u phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính kết hợp robot Maxio dẫn đường. Đối tượng và phương pháp: 221 bệnh nhân sinh thiết phổi xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính kết hợp robot Maxio dẫn đường từ tháng 6/2017 đến tháng 2/2019, tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An. Kết quả: Phần lớn các bệnh nhân là nam giới, chiếm tỷ lệ 80,1%. Tuổi trung bình mắc bệnh là 62,5 năm. Khối u có kích thước từ 3 - 5cm chiếm tỷ lệ lớn nhất 57,5%. Tỷ lệ sinh thiết làm giải phẫu bệnh cho kết quả ác tính khá cao 69,6%, trong đó hay gặp nhất là ung thư phổi biểu mô tuyến chiếm 50,6%, tiếp đến là ung thư biểu mô tế bào vảy 19,0%. Các biến chứng hay gặp là tràn khí màng phổi 8,5%, tiếp theo tràn máu màng phổi 2,2%, nhưng chủ yếu ở mức độ nhẹ. Kết luận: Sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính kết hợp robot Maxio cho hiệu quả lấy bệnh phẩm chẩn đoán cao, ít biến chứng. Từ khóa: Sinh thiết xuyên thành ngực dưới cắt lớp vi tính, u phổi, robot Maxio.
#Sinh thiết xuyên thành ngực dưới cắt lớp vi tính #u phổi #robot Maxio
ÁP DỤNG PHÂN LOẠI OXFORD 2016 TRÊN MẪU SINH THIẾT THẬN TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM THẬN BAN XUẤT HUYẾT HENOCH - SCHONLEIN TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Tạp chí Nhi khoa - - 2022
Ban xuất huyết Henoch - Schonlein (Henoch Schon lein purpura-HSP) là bệnh viêm mạch hệ thống có lắng đọng IgA gây tổn thương trên nhiều cơ quan, trong đó tổn thương thận có thể tiến triển thành bệnh thận giai đoạn cuối. Trong 5 năm trở lại đây (2016-2020), khoa Giải phẫu bệnh chúng tôi đã chẩn đoán cho hơn 70 trường hợp viêm thận HSP sinh thiết trong tổng số gần 500 mẫu sinh thiết thận. Mục đích của nghiên cứu này là nhằm tìm hiểu đặc điểm mô bệnh học theo phân loại Oxford cập nhật 2016 trên các mẫu sinh thiết thận trong viêm thận HSP tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu ở 70 trẻ viêm thận HSP, tuổi ≤ 15 được sinh thiết thận tại Bệnh viện Nhi Trung ương trong 5 năm (2016-2020). Các đặc điểm mô bệnh học tổn thương thận được đánh giá trên các tiêu bản sinh thiết theo tiêu chuẩn phânloại Oxford cập nhật 2016. Kết quả: Trong nghiên cứu có 49 trẻ nam và 21 trẻ nữ, tỷ lệ nam: nữ là 2,3: 1. Tuổi trung bình của trẻ được sinh thiết thận là 9,58 ± 3,05 tuổi, nhóm từ 6-10 tuổi gặp nhiều nhất (55,7%). Theo phân loại Oxford cập nhật 2016, tỷ lệ các loại tổn thương tăng sinh gian mạch (M1), tăng sinh nội mạch (E1), xơ/ dính cầu thận cục bộ (S1), teo ống thận/ xơ mô kẽ (T1, T2) và liềm (C1, C2) lần lượt là 34 (48,6%), 32 (45,7%), 43 (61,4%), 3 (4,3% và 0%) và 47(51,4% và 15,7%). Kết luận: Phân loại Oxford áp dụng cho chẩn đoán mô bệnh học viêm thận HSP giúp đánh giá toàn diện các chỉ số tổn thương cầu thận (M, E, S, C) và ống thận, mô kẽ (T), từ đó định hướng điều trị và tiên lượng bệnh.
#Ban xuất huyết Henoch - Schonlein #viêm thận HSP #trẻ em
Kiến thức, thái độ, thực hành về mụn trứng cá ở học sinh trung học phổ thông công lập tại Thành phố Phan Thiết, tỉnh Bình Thuận năm 2021
TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - 2022
Mục tiêu: Xác định tỷ lệ học sinh trung học phổ thông công lập tại thành phố Phan Thiết, tỉnh Bình Thuận có kiến thức, thái độ, thực hành (KAP) đúng về bệnh trứng cá. Xác định các mối liên quan giữa đặc tính mẫu và KAP về bệnh trứng cá ở học sinh trung học phổ thông công lập tại thành phố Phan Thiết, tỉnh Bình Thuận. Xác định các mối liên quan giữa kiến thức độ với thực hành về bệnh trứng cá ở học sinh trung học phổ thông công lập tại thành phố Phan Thiết, tỉnh Bình Thuận. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả tiến hành trên 800 học sinh tại các trường trung học phổ thông công lập tại Thành phố Phan Thiết năm học 2020-2021. Kết quả: Có 27,7% học sinh có kiến thức đúng, 40,4% học sinh có thái độ tốt và 21,2% học sinh có thực hành đúng về bệnh trứng cá. Học sinh nữ có kiến thức đúng bằng 1,45 lần học sinh nam. Học sinh nam có thái độ đúng bằng 1,62 lần học sinh nữ. Khối lớp tăng 01 bậc thì thái độ đúng tăng 0,87 lần. Học sinh nữ có thực hành đúng bằng 1,78 lần học sinh nam. Học sinh lớp 11 có thực hành đúng bằng 1,63 lần học sinh lớp 10. Học sinh có kiến thức đúng có thực hành đúng bằng 1,52 lần học sinh có kiến thức chưa đúng. Kết luận: KAP về bệnh trứng cá ở học sinh trung học phổ thông tại Thành phố Phan Thiết thấp. Giới tính, khối lớp có ảnh hưởng đến KAP và kiến thức đúng giúp nâng cao thực hành về bệnh trứng cá ở học sinh.
#Bệnh trứng cá #KAP bệnh trứng cá và học sinh
Chẩn đoán căn nguyên nốt đơn độc ở phổi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2021
Nốt đơn độc ở phổi được định nghĩa là tổn thương đơn độc trên X quang phổi với kích thước ≤ 3cm, xung quanh là nhu mô phổi lành không gây xẹp phổi, không kèm hạch trung thất hay tràn dịch màng phổi. Đây là dạng tổn thương phổi khá thường gặp, có thể do nhiều nguyên nhân gây nên. Các nguyên nhân lành tính bao gồm: u lao, harmatoma, hạch lympho tại phổi, sarcoidosis, u nấm. Các căn nguyên ác tính gồm: ung thư phổi, ung thư di căn phổi, u lympho… Nghiên cứu của chúng tôi được thực hiện nhằm mô tả các đặc điểm về lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên nốt đơn độc ở phổi, từ đó giúp các bác sỹ lâm sàng có thêm kinh nghiệm trong việc đưa ra các quyết định quản lý theo dõi các tổn thương này nhằm chẩn đoán và điều trị kịp thời các nốt phổi gợi ý ác tính và tránh những can thiệp không cần thiết đối với các nốt phổi đơn độc có tính chất lành tính. Nghiên cứu mô tả với 50 bệnh nhân nốt phổi đơn độc. Vị trí tổn thương thường gặp là thuỳ trên phổi với 44% là ung thư phổi và 10% viêm lao. Với căn nguyên ung thư phổi, 40% bệnh nhân có kích thước nốt từ 2 đến 3 cm, trong đó 54% là tổn thương dạng nốt đặc.
#Nốt đơn độc ở phổi #sinh thiết phổi xuyên thành ngực.
Nghiên cứu kết quả sinh thiết thận ở bệnh nhân hội chứng thận hư nguyên phát người lớn
3. Sinh thiết khối u thần kinh đệm lan tỏa thân não: Kết quả 15 ca bệnh tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2023
Sinh thiết khối u thần kinh đệm lan tỏa thân não là vấn đề còn chưa được thống nhất giữa các nhà phẫu thuật viên thần kinh. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm đưa ra chỉ định, quy trình và đánh giá kết quả phẫu thuật sinh thiết khối u thần kinh đệm lan tỏa thân não, tiến hành tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Nghiên cứu mô tả hồi cứu và tiến cứu, bao gồm 15 bệnh nhân u thần kinh đệm lan tỏa thân não được tiến hành phẫu thuật sinh thiết khối u dưới kính vi phẫu qua đường mở nắp sọ trong thời gian từ tháng 1/2020 đến tháng 8/2022.
#U thần kinh đệm thân não #sinh thiết #lan tỏa
ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN HỆ GIỮA MỘT SỐ XÉT NGHIỆM SINH HÓA, CHỈ SỐ SINH HỌC VỚI CHỈ SỐ LỌC CẦU THẬN THIẾT LẬP TRÊN ĐỐI TƯỢNG SUY THẬN MẠN
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 519 Số 1 - 2022
Mục tiêu: Khảo sát mối liên hệ giữa một số xét nghiệm sinh hóa và thông số sinh học với chỉ số lọc cầu thận thiết lập bởi các công thức Cockcroft – Gault, MDRD, CKD – EPI 2009, độ thanh thải creatinine 24 giờ trên đối tượng suy thận mạn.Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả trên 44 người là công dân Việt Nam, từ đủ 18 tuổi trở lên và mắc bệnh suy thận mạn đến khám tại phòng Khám thận, Bệnh viện Đại học Y Dược cơ sở 2.Kết quả: Độ tuổi tương quan nghịch mức độ thấp với Cockcroft – Gault (r=-0,39); nồng độ glucose tương quan nghịch mức độ thấp với Cockcroft – Gault (r=-0,37), MDRD (r=-0,32), CKD – EPI 2009 (r=-0,34); nồng độ creatinine tương quan nghịch mức độ cao với Cockcroft – Gault (r=-0,82), MDRD (r=-0,92), CKD – EPI 2009 (r=-0,90), CrCl 24h (r=0,71); nồng độ urea tương quan nghịch mức độ cao với Cockcroft – Gault (r=-0,63), MDRD (r=-0,73), CKD – EPI 2009 (r=-0,73), CrCl 24h (r=-0,48); giới tính, chỉ số BMI, huyết áp, nồng độ albumin, nồng độ protein và nồng độ acid uric không có mối tương quan với eGFR được tính bởi các công thức. Bên cạnh đó, CrCl 24h tương quan thuận mức độ cao với Cockcroft – Gault (r=0,72), MDRD (0,77), CKD – EPI 2009 (0,78). eGFR được tính bởi MDRD có sai lệch thấp nhất với CrCl 24h (hiệu số -1,44). Kết luận: Có mối liên hệ giữa độ tuổi, nồng độ glucose máu, nồng độ urea và nồng độ creatinine, CrCl 24h với độ lọc cầu thận thiết lập; công thức eGFR MDRD ước đoán tốt nhất với CrCl 24h.
#eGFR #Cockcroft – Gault #MDRD #CKD – EPI 2009 #ClCr 24h
8. Mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương thận trên sinh thiết thận ở trẻ viêm thận lupus tăng sinh
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2022
Viêm thận lupus (LN) là biến chứng nặng của lupus ban đỏ hệ thống (SLE). Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 73 trẻ LN mới (78,1% nữ và 21,9% nam) có kết quả sinh thiết thận tại thời điểm chẩn đoán LN tăng sinh (lớp III 46,6%, lớp IV 53,4%), tuổi trung bình 10,86 nhằm đánh giá mối liên quan giữa lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương thận trên sinh thiết thận. Triệu chứng hay gặp là tổn thương da (82,2%), thiếu máu (72,6%), phù (65,8%), đái máu (65,8%), đau khớp 43,8% và tăng huyết áp (27,4%). Cao huyết áp và đái máu gặp nhiều ở LN lớp IV hơn lớp III (p < 0,05). Protein niệu ngưỡng thận hư gặp ở 69,9% trẻ, với 50,7% hội chứng thận hư. 39,7% trẻ giảm mức lọc cầu thận (MLCT). MLCT < 90 ml/phút/1,73m2 và protein niệu ngưỡng thận hư làm tăng nguy cơ mắc LN lớp IV với OR lần lượt 3,79 và 4,889 (p < 0,01). Đa số trẻ có mức độ hoạt động bệnh SLE theo thang điểm SLEDAI mạnh và rất mạnh (lần lượt 74% và 9,6%), không có sự khác biệt giữa LN lớp III và IV.
#viêm thận lupus tăng sinh #lâm sàng #cận lâm sàng #sinh thiết thận
10. ĐÁNH GIÁ TÍNH AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG PHÁP SINH THIẾT TIỀN LIỆT TUYẾN DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM QUA TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA NĂM 2021 ĐẾN 2024
Tạp chí Y học Cộng đồng - Tập 65 Số CD4 - Hội Y học Giới tính Việt Nam - Trang - 2024
Mục tiêu: Đánh giá tính an toàn và hiệu quả của phương pháp sinh thiết tiền liệt tuyến dưới hướng dẫn siêu âm qua trực tràng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa năm 2021 đến 2024. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả: Tại khoa ngoại Tiết niệu, Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa, từ 1/11/2021 đến 31/03/2024, có 72 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình: 70,6 (57 – 86); PSA trung bình: 76,8 ng/ ml, kết quả giải phẫu bệnh ung thư TLT là 40,3 % và tăng sinh TLT 59,8 %. Tỷ lệ biến chứng là 16,7 %, các biến chứng được điều trị nội khoa, không cần phẫu thuật. Kết luận: Chúng tôi nhận thấy sinh thiết tiền liệt tuyến dưới hướng dẫn siêu âm qua trực tràng: an toàn và hiệu quả, vì tỷ lệ biến chứng thấp và tỷ lệ thành công cao.
#Siêu âm qua trực tràng #sinh thiết #tiền liệt tuyến.
Tổng số: 27   
  • 1
  • 2
  • 3

Chủ đề khác

#xuất huyết tiêu hóa

Xuất huyết tiêu hóa là gì? Các công bố khoa học về Xuất huyết tiêu hóa

#đương sự

Đương sự là gì? Các công bố khoa học về Đương sự

#chức năng hô hấp

Chức năng hô hấp là gì? Các công bố khoa học về Chức năng hô hấp

#cộng hưởng từ khuếch tán sức căng

Cộng hưởng từ khuếch tán sức căng là gì? Các công bố khoa học về Cộng hưởng từ khuếch tán sức căng

#phương trình schrödinger

Phương trình schrödinger là gì? Các công bố khoa học về Phương trình schrödinger

#laser nd yag

Laser nd yag là gì? Các công bố khoa học về Laser nd yag

#mô hình dự đoán

Mô hình dự đoán là gì? Các công bố khoa học về Mô hình dự đoán

#thuốc sinh học

Thuốc sinh học là gì? Các công bố khoa học về Thuốc sinh học

#thai kỳ

Thai kỳ là gì? Các công bố khoa học về Thai kỳ

#bệnh võng mạc đái tháo đường

Bệnh võng mạc đái tháo đường là gì? Các công bố khoa học về Bệnh võng mạc đái tháo đường


Xem thêm